Фармакорезистентна епилепсия: възможно ли е лечение без операция?

РЕЗЮМЕ НА СТАТИЯТА: Неинвазивната стимулация на вагусовия нерв (tAVNS) е съвременен метод за подпомагане на контрола на епилептичните пристъпи при хора с епилепсия, която не се повлиява от лекарства. Терапията се прилага с външен електрически стимулатор през ухото, без операция, без имплант и има доказан ефект за намаляване на честотата на пристъпите и стабилизиране на нервната система. Подходяща е за пациенти, които не са подходящи кандидати за хирургично лечение или предпочитат по-щадяща алтернатива от оперативното имплантиране на стимулатор. Свържете се с нас, за да разберете дали неинвазивната стимулация на вагусовия нерв може да бъде подходяща във вашия случай. Осигуряваме консултация при избора на устройство с фиксирани или настройващи се параметри. Винаги препоръчваме и насочваме пациентите към консултация и специализирана диагностика с qEEG от лекари - невролози, които са запознати с неинвазивните методи за ел. стимулация на нервната система. 

Когато лекарствата не помагат

► Ако имате епилепсия и въпреки лечението пристъпите продължават, това състояние се нарича фармакорезистентна епилепсия - рефрактерна епилепсия или епилепсия, която не се поддава на лекарствено лечение. При такава форма на заболяването много пациенти започват да търсят:

• лечение на епилепсия без операция
• алтернатива на имплантируеми устройства за мозъчна стимулация
• неинвазивни методи за контрол на пристъпите

►Добрата новина е, че такива възможности съществуват.

Какви са стандартните следващи стъпки?
След медикаментозното лечение с лекуващия лекар обикновено се обсъждат:
• възможности за хирургично лечение на епилепсията
• ел. стимулация на вагус нерва с VNS устройство - имплант, което оперативно се имплантира в тялото на пациента

Но много пациенти:
• не са подходящи за операция
• или не желаят имплантиране на стимулатор в тялото им
• се страхуват от рисковете на оперативното имплантиране на стимулатор в тялото им
 

Какво представлява неинвазивната вагусова стимулация през ухото (tAVNS)?

tAVNS (transcutaneous auricular vagus nerve stimulation) е метод за стимулация на вагус - нерва през ухото – без операция. Със слаби електрически импулси се стимулират повърхностните разклонения на вагус-нерва върху лявото ухо, които се намират в точно определени места на ушната мида. Устройството се захранва само от батерия, подава импулси със сила на тока, която е абсолютно безопасна като стимулаторът може да бъде изключен по всяко време от потребителя. Обикновено процедурата е с продължителност от 20 минути и може да бъде прилагана няколко пъти през деня. По време на tAVNS потребителят може да изпълнява обичайните си дейности и задачи с изключение на шофиране или работа с опасни машини. Устройството е много компактно като лесно се побира в джоба на потребителя, с което не се ограничава свободата на движение. 

Как действа tAVNS?

Методът влияе върху:
• мозъчния ствол
• таламуса
• кортикалните мрежи

Резултат:
• намалена възбудимост на мозъка
• по-добра регулация
• стабилизиране на нервната система
________________________________________
Ефективност: какво показват изследванията?
Търсения като „работи ли tVNS при епилепсия“ имат ясен отговор:

Да, има научни доказателства и проведени изследвания
Данните от проучванията показват:
• 20–40% средно намаляване на пристъпите
• при част от пациентите → над 50% подобрение
• малък процент → почти без пристъпи

Ефектът е по-слаб от този при имплантираната VNS, но е значим и без хирургичен риск.
________________________________________
За кого е подходящ този неинвазивен метод на стимулация на нервната система?
tAVNS е подходящ при:
• фармакорезистентна епилепсия
• отказ от операция
• липса на оперативна възможност
• търсене на неинвазивно лечение
________________________________________
Допълнителни ползи от неинвазивната стимулация на вагусовия нерв (tAVNS):
• намаляване на стреса
• подобряване на съня
• стабилизиране на нервната система

Често пристъпите на епилепсия се провокират при повишаване на нивото на стрес и проблеми със съня. Неинвазивната стимулация нормализира стрес-реакциите и помага за подобряване на качеството на съня. По този начин освен директно и индиректно спомага за контролиране на честотата на пристъпите при рефрактерна епилепсия. 
________________________________________
Консултация и персонализиран подход
От нас може да очаквате:
Експертиза в методите и устройствата за неинвазивна стимулация на мозъка:
• невротехнологии и мозъчни стимулатори
• биофийдбек / неврофийдбек невротренинг на нервната система
• консултиране относно избора на най-подходящия метод за невро-модулация във вашия случай
________________________________________
Насочване към специалисти
Препоръчваме ви консултация и можем да ви насочим към невролози с опит в:
• кЕЕГ диагностиката
• EEG мониторинга
• неинвазивните методи за ел. стимулация на нервната система
________________________________________
Персонализирана терапия
Доставяме устройства за неинвазивна стимулация на вагус нерва :
• с фиксирани параметри
• или с индивидуална настройка на честотата, амплитудата, ширината на импулса и  работния цикъл

Втората опция ви дава възможност точно да пресъздавате протоколите (специфичните настройки) за стимулация на вагус нерва от различни  научни изследвания или съобразно препоръките на лекуващия лекар

________________________________________
Консултация
СВЪРЖЕТЕ СЕ С НАС, за да разберете дали този подход е подходящ за вас.